Первый визит выездной службы хосписа
В Тверском хосписе «Анастасия» мы помогаем пациентам с онкологическими заболеваниями IV стадии и их близким. У нас пока нет своего стационара, поэтому помощь мы оказываем на дому: к пациенту приезжают врач и медсестра. В этой статье мы расскажем, что происходит во время первой встречи и что можно подготовить заранее.
С чего начинается встреча
Врач и медсестра нашей команды познакомятся с вами, изучат историю болезни и оценят состояние пациента. Мы спросим, когда появились или усилились симптомы и что помогает их облегчить. Отдельно уточним, как человек спит, ест и переносит назначенное лечение. Спросим и о бытовых деталях: комфортно ли ему лежать и сидеть, может ли он передвигаться, какая помощь нужна при умывании и переодевании.
Если пациенту тяжело долго говорить, близкие могут помочь рассказать нам о лечении и уходе. При этом нам важно услышать и самого пациента — хотя бы коротко. Поэтому рекомендуем заранее подумать, какие вопросы он хотел бы задать и о чём ему важно поговорить лично. Если разговор утомляет, попросите нас сделать паузу — это совершенно нормально.
После беседы и осмотра пациента мы дадим первые рекомендации по обезболиванию и симптоматической терапии. При необходимости наша медсестра объяснит, как организовать уход за пациентом дома и на что обращать внимание. Объём помощи мы определим по состоянию пациента. Вопрос о перевязках, обработке пролежней и ран, уходе за катетером решим индивидуально.
Во время встречи мы также оформим договор о безвозмездной помощи и информированное добровольное согласие. Наши услуги бесплатны, но документы нужны, чтобы мы могли начать сопровождение.
Что лучше приготовить
Документы. Подготовьте паспорт пациента, заключение онкоконсилиума с диагнозом и последнюю выписку из лечебного учреждения, если она есть. Держите под рукой и другие недавние назначения или результаты обследований, чтобы мы понимали, какое лечение человек получает сейчас.
Список лекарств. Запишите названия, дозировки и время приёма, включая препараты, которые пациент принимает по необходимости. Нашему врачу важно знать, какие лекарства были приняты сегодня, какое действие вы заметили и были ли неприятные реакции. Если список составить трудно, сложите назначения и упаковки препаратов в одном месте. Менять схему приёма самостоятельно перед визитом не нужно.
Несколько наблюдений. Короткая запись вроде «боль сильнее к вечеру», «ночью несколько раз просыпается» или «стало труднее вставать с кровати» поможет нам понять ситуацию. Отметьте, что изменилось в последние дни и какая проблема требует внимания в первую очередь.
Вопросы об уходе. Расскажите нам, кто обычно находится рядом с пациентом и какие действия вызывают затруднения: поворот в постели, гигиена, перемещение по квартире. Если нужны пелёнки, противопролежневый матрас или другое оборудование, скажите об этом уже при первом визите.
Обеспечьте доступ к пациенту и место для спокойной беседы — специально готовить квартиру не нужно. Если за человеком обычно ухаживает кто-то из близких, предложите ему присутствовать: он сможет показать нам, что именно не получается, и уточнить рекомендации.
О чём спросить нас перед уходом
В конце встречи стоит обсудить ближайшие шаги. Как выполнять полученные рекомендации? О каких изменениях самочувствия сообщать нам? По какому номеру звонить, если вопрос возникнет после визита? Если что-то осталось непонятным — например, когда принимать назначенное лекарство или как выполнять ту или иную процедуру ухода, — попросите нас объяснить ещё раз и запишите ответ.
Мы можем обсудить и другие потребности. Мы оказываем психологическую поддержку пациентам и близким; наш социальный координатор помогает решать бытовые вопросы. Духовное сопровождение возможно по желанию пациента и его семьи. Участие специалистов и доступность оборудования мы обсудим с вами индивидуально.
Что происходит дальше
После первого визита мы будем поддерживать с вами связь: узнавать о самочувствии пациента по телефону, при необходимости корректировать рекомендации и организовывать повторные посещения врача и медсестры по медицинским показаниям. Вместе с вами мы будем уточнять план помощи в зависимости от состояния и потребностей человека.
Врач и медсестра нашей службы выезжают на дом по будням с 10:00 до 17:00. Наш медицинский специалист консультирует по телефону круглосуточно. Чтобы договориться о первом визите, позвоните нам по номеру 8 (919) 058-57-27 или оставьте заявку на нашем сайте.
